基本情況

河北大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科成立于20世紀(jì)60年代初，是保定地區(qū)最早成立的神經(jīng)病學(xué)專業(yè)學(xué)科，是國家級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位，為國家級神經(jīng)內(nèi)科及全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國家級藥物臨床試驗(yàn)基地、國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心區(qū)域分中心、河北大學(xué)神經(jīng)病學(xué)碩士/博士學(xué)位授予點(diǎn)。科室為國家首批卒中中心聯(lián)盟、國家二級癲癇中心、全國腦炎專業(yè)診療中心、國家老年病研究中心，為國家認(rèn)知障礙研究聯(lián)盟、腦出血研究聯(lián)盟、中國帕金森聯(lián)盟成員單位。

專科規(guī)模

河北大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科于本部和北院區(qū)共設(shè)有4個(gè)普通病區(qū)、1個(gè)神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，1個(gè)市級神經(jīng)病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，現(xiàn)有床位209張，科室共有醫(yī)護(hù)人員162名，醫(yī)生52人為博士或碩士研究生，其中碩士生導(dǎo)師10人，護(hù)士103人。亞專業(yè)包括腦血管病、神經(jīng)感染、神經(jīng)免疫、帕金森病、認(rèn)知障礙、睡眠與癲癇、神經(jīng)重癥、神經(jīng)介入、眩暈等。專病門診包括腦炎/免疫脫髓鞘、重癥肌無力、頭痛、記憶門診、帕金森病、癲癇、腦血管病及神經(jīng)介入、睡眠障礙等，開設(shè)神經(jīng)感染與免疫疾病、帕金森病、難治性癲癇多學(xué)科聯(lián)合門診。

神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房現(xiàn)有床位19張，擁有中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、呼吸機(jī)、除顫儀、床旁經(jīng)顱多普勒、中央供氧、中央負(fù)壓吸引裝置、控溫毯、機(jī)械排痰儀、外周血管超聲儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，為重癥患者的及時(shí)救治保駕護(hù)航。神經(jīng)重癥亞專業(yè)聯(lián)合相關(guān)亞專業(yè)重點(diǎn)開展神經(jīng)介入圍手術(shù)期患者的評估和管理。目前已開展微創(chuàng)氣管切開術(shù)及程序化脫機(jī)、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測等多項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目，為危重癥患者的救治提供保障。北京天壇醫(yī)院神經(jīng)重癥知名專家楊中華教授定期到監(jiān)護(hù)病房查房指導(dǎo)診療，提高了危重癥患者救治水平。

專科特色 

腦血管病：腦血管病為神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病，具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率的特點(diǎn)?？剖易鳛閲沂着渲兄行穆?lián)盟單位，與急診科、神經(jīng)外科、神經(jīng)介入、神經(jīng)影像等相關(guān)科室開展急性卒中救治綠色通道，積極開展靜脈溶栓、神經(jīng)介入等診療技術(shù)。對于腦血管病的少見病因、青年卒中患者，開展病因篩查、靶向治療規(guī)范腦血管病精準(zhǔn)診治。積極開展卒中危險(xiǎn)因素的篩查與防治工作，建立了從卒中一級預(yù)防、超早期及急性期診療到二級預(yù)防及隨訪健康管理的卒中全流程診療體系。依托國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心區(qū)域分中心，北京天壇醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)定期來醫(yī)院出診，對于青年卒中等少見病因腦血管病及危重癥腦血管病，進(jìn)行會診，指導(dǎo)診療；協(xié)助醫(yī)院卒中中心建設(shè)，極大提升了腦卒中患者救治能力。另外，北院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科針對惡性腫瘤并發(fā)腦血管病及降低外科圍手術(shù)期急性腦卒中的發(fā)生積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

神經(jīng)感染與神經(jīng)免疫性疾病：科室于2019年成立神經(jīng)感染與免疫實(shí)驗(yàn)室，在保定地區(qū)率先開展玻片離心沉淀法腦脊液細(xì)胞學(xué)檢測新技術(shù)，結(jié)合流式細(xì)胞檢測，腦脊液二代基因測序、抗神經(jīng)抗體檢測對腦炎、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓譜系疾病、重癥肌無力等神經(jīng)感染神經(jīng)免疫性疾病進(jìn)行精準(zhǔn)診療。2023年與北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科簽署醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)合作協(xié)議，建立互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診，提升了科室神經(jīng)系統(tǒng)疑難罕見病的診治能力。北京天壇醫(yī)院神經(jīng)感染與免疫科田德財(cái)教授，定期來院出診、疑難病例查房、授課講座，使科室專病門診量以及病房疑難罕見病種數(shù)量均較前明顯提升，?？戚椛浞秶粩鄶U(kuò)大，除保定本區(qū)域患者外，吸引雄安新區(qū)、滄州、山西、內(nèi)蒙等地患者來院就診；協(xié)助科室建設(shè)神經(jīng)免疫研究病房，提升了科室疑難罕見病的診治水平及科研能力。為更好地服務(wù)患者，每年多發(fā)性硬化日、重癥肌無力關(guān)愛日，科室聯(lián)合京津?qū)＜遗e辦患教會、科普宣傳等活動，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，改善患者就醫(yī)感受。

帕金森與運(yùn)動障礙性疾病：為了對帕金森病患者進(jìn)行個(gè)體化、專科化、精準(zhǔn)化治療，科室開展了震顫分析、黑質(zhì)超聲、磁敏感成像等相關(guān)檢查，開設(shè)了帕金森病專病門診、帕金森病多學(xué)科聯(lián)合門診，與神經(jīng)外科、康復(fù)科、心理科等共同管理帕金森病患者。除了進(jìn)行專業(yè)的帕金森病藥物治療、功能康復(fù)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、肉毒毒素治療外，同神經(jīng)外科一起開展了腦深部電刺激手術(shù)(即DBS手術(shù))及術(shù)后程控?？剖曳e極開展A型肉毒毒素治療面肌痙攣、眼瞼痙攣、痙攣性斜頸、慢性偏頭痛、腦卒中后局限性上下肢痙攣、帕金森病相關(guān)性足部、手部肌張力障礙、原發(fā)性震顫等疾病，同時(shí)積極與其他科室協(xié)作，應(yīng)用肌電圖引導(dǎo)技術(shù)等提高肉毒毒素治療的精準(zhǔn)性，不斷拓展肉毒毒素治療的新領(lǐng)域。

頭暈和眩暈：目前已開設(shè)頭暈專病門診，通過視頻眼震電圖儀等進(jìn)行前庭功能檢查，對各類中樞性和周圍性眩暈等疾病進(jìn)行專業(yè)的鑒別和診治。北京天壇醫(yī)院眩暈臨床診療中心副主任、中國卒中學(xué)會卒中與眩暈分會副主任委員及秘書長鞠奕教授定期來院進(jìn)行查房、疑難病例討論、專家門診等診療工作，極大提高了科室在頭暈方向的專業(yè)水平和診療能力。

認(rèn)知障礙與神經(jīng)心理：科室已開展阿爾茨海默病、血管性癡呆等認(rèn)知障礙疾病的早期篩查。開設(shè)記憶門診，積極開展多學(xué)科合作，為認(rèn)知障礙患者及主觀認(rèn)知減退患者的早期篩查提供規(guī)范診療。通過參加國家衛(wèi)生健康委組織的高級認(rèn)知障礙篩查中心的建設(shè)，已培養(yǎng)認(rèn)知障礙?？漆t(yī)師3名、神經(jīng)心理測評員1名、認(rèn)知康復(fù)員1名、神經(jīng)心理?？漆t(yī)師2名，可以為認(rèn)知障礙患者提供規(guī)范的神經(jīng)心理測評、認(rèn)知障礙相關(guān)的藥物治療和認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。依托國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病聯(lián)盟單位，已與北京天壇醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、北京師范大學(xué)在認(rèn)知障礙疾病臨床和基礎(chǔ)研究方面開展多項(xiàng)科研合作。

癲癇與睡眠障礙：科室為國家二級癲癇中心，設(shè)有癲癇專病門診、睡眠障礙專病門診、難治性癲癇多學(xué)科聯(lián)合門診，開展各類癲癇發(fā)作分類、癲癇綜合征分類、鑒別診斷、病因?qū)W篩查及治療。配備了完善的口服及靜脈用抗癲癇藥物，對癲癇患者進(jìn)行合理規(guī)范化治療、共患病處理、癲癇急危重癥和癲癇持續(xù)狀態(tài)的診療。目前病區(qū)有32導(dǎo)視頻腦電圖監(jiān)測儀4臺，開展夜長程、24小時(shí)及術(shù)前評估長程視頻腦電圖監(jiān)測，可同時(shí)記錄到發(fā)作間期和發(fā)作期患者的臨床表現(xiàn)和腦電圖，并針對難治性癲癇患者定期進(jìn)行多學(xué)科術(shù)前評估；聯(lián)合具備先進(jìn)的神經(jīng)外科手術(shù)導(dǎo)航儀及手術(shù)機(jī)器人、皮層電刺激器、128導(dǎo)視頻腦電圖監(jiān)測儀的功能神經(jīng)外科，對難治性癲癇患者開展精準(zhǔn)致癇灶定位及手術(shù)。病區(qū)有多導(dǎo)睡眠監(jiān)測設(shè)備1臺，開展多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，進(jìn)行各類睡眠疾病的診斷和鑒別診斷及治療；經(jīng)顱磁刺激儀1臺，可開展神經(jīng)調(diào)控治療及相關(guān)科研。北京天壇醫(yī)院癲癇中心專家邵曉秋教授定期在醫(yī)院出診，已為近百例難治癲癇、小兒癲癇及需手術(shù)干預(yù)癲癇患者解決了難題，同時(shí)指導(dǎo)專業(yè)癲癇中心建設(shè)及專業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)工作。目前已與首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院聯(lián)合開展癲癇及神經(jīng)調(diào)控治療科研及臨床協(xié)作。

科研教學(xué)

神經(jīng)內(nèi)科強(qiáng)調(diào)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展，與北京天壇醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院在臨床與科研方面合作，積極開展科研項(xiàng)目，參與國家 “十三五”“十四五”重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目多項(xiàng)，不斷提升科研水平。近年來，科室完成河北省自然科學(xué)基金、省市級科技計(jì)劃項(xiàng)目數(shù)十項(xiàng)，科研經(jīng)費(fèi)支持200余萬元，已發(fā)表包括SCI收錄論文在內(nèi)的國家級核心期刊論文100余篇，獲得河北省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎4項(xiàng)、河北醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎3項(xiàng)，保定市科技進(jìn)步一等獎10余項(xiàng)。積極培養(yǎng)青年教師隊(duì)伍，承擔(dān)內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)、神經(jīng)病學(xué)等本科教學(xué)及神經(jīng)病學(xué)研究生教學(xué)、全科醫(yī)師及神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)工作。

神經(jīng)內(nèi)科按照“學(xué)科建設(shè)是基礎(chǔ)，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵，科研水平是標(biāo)志“的建設(shè)思路，不斷提升專業(yè)技術(shù)水平和科研創(chuàng)新能力，努力形成醫(yī)教研人才一體化協(xié)同發(fā)展的國家臨床重點(diǎn)?？啤?/span>

供稿科室| 神經(jīng)內(nèi)科

責(zé)編| 李英碩

審核| 韓喆 畢朝煜 張敏 史建紅 梁思 董巧麗 田紅英 王恒地 崔嵐