|
一、掌握國(guó)家有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策法規(guī)，制定醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃，采取多種方式宣傳醫(yī)保政策。
三、負(fù)責(zé)對(duì)藥品和診療項(xiàng)目的維護(hù)進(jìn)行監(jiān)督、審批，并盡快向醫(yī)保中心申報(bào)。
四、負(fù)責(zé)參?；颊撸ㄗ匀患膊?、意外險(xiǎn)、新生兒）住院信息審核、錄入、審批，異地住院患者身份核實(shí)蓋章，工傷患者審批、參?；颊叩霓D(zhuǎn)院審批，參?；颊呓Y(jié)算信息錄入等工作。
五、負(fù)責(zé)核查醫(yī)保住院患者，檢查出院病歷及績(jī)效考核工作。
六、負(fù)責(zé)本院職工生育險(xiǎn)的審批及門診慢性病的申報(bào)工作。
七、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院有關(guān)處室完成醫(yī)保年度結(jié)轉(zhuǎn)工作。
八、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、聯(lián)系醫(yī)院與上級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門的工作和關(guān)系。
九、為參?；颊咛峁┚歪t(yī)指導(dǎo)、政策咨詢、投訴處理等。
十、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
新農(nóng)合管理辦公室工作職責(zé)
一、按照國(guó)家有關(guān)新農(nóng)合的政策法規(guī)，制定醫(yī)院新農(nóng)合各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、負(fù)責(zé)即時(shí)結(jié)報(bào)（直報(bào)處）：新農(nóng)合患者住院審批、蓋章；轉(zhuǎn)診手續(xù)網(wǎng)上登記、疾病分類；核查轉(zhuǎn)診手續(xù)、閱讀病歷首頁(yè)及出院小結(jié)、甄別直報(bào)類別、復(fù)印各種證件、上傳各種信息、辦理出院結(jié)賬。
三、負(fù)責(zé)資料整理（資料處）：收集即時(shí)結(jié)報(bào)患者的結(jié)算資料并審核、分類、登記、蓋章、裝訂成冊(cè)；收集大病救助墊付材料并裝訂成冊(cè)。
四、負(fù)責(zé)到各縣（市、區(qū)）報(bào)送即時(shí)結(jié)報(bào)材料，申請(qǐng)結(jié)算上月墊付資金。
五、負(fù)責(zé)各縣（市、區(qū)）新農(nóng)合患者身份核實(shí)蓋章、費(fèi)用核實(shí)、出具各種證明，協(xié)調(diào)處理新農(nóng)合工作的相關(guān)事宜。
六、負(fù)責(zé)核查新農(nóng)合住院患者，檢查出院病歷，考核各科室新農(nóng)合管理工作。
七、負(fù)責(zé)對(duì)藥品和診療項(xiàng)目的維護(hù)進(jìn)行監(jiān)督、審批。
八、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院有關(guān)處室完成新農(nóng)合年終結(jié)轉(zhuǎn)工作。
九、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、聯(lián)系醫(yī)院與省、市、縣新農(nóng)合主管部門的工作和關(guān)系。
十、為參合農(nóng)民提供就醫(yī)指導(dǎo)、政策咨詢、投訴處理等。
十一、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
醫(yī)保辦主任：劉卓 副主任：李楠 邵琰 聯(lián)系電話：5981653
|
